Ce este proteza dentară fixă?
Proteza dentară fixă este o lucrare protetică utilizată pentru înlocuirea unuia sau mai multor dinți lipsă și care, spre deosebire de proteza mobilă, nu este îndepărtată zilnic de pacient pentru curățare.
În funcție de situația clinică, lucrarea poate fi susținută de dinții naturali rămași sau de implanturi dentare inserate în os. Alegerea soluției depinde de numărul și poziția dinților lipsă, starea dinților existenți, volumul osos și sănătatea gingiilor.
În cazul pacienților care au pierdut toți sau aproape toți dinții unei arcade, implanturile pot fi utilizate pentru susținerea unei lucrări fixe extinse. Numărul implanturilor și tipul restaurării sunt stabilite după evaluarea clinică și imagistică.
Tipuri de proteze dentare fixe
Nu există o singură variantă de proteză fixă potrivită tuturor pacienților. Diferența principală este dată de structurile pe care se sprijină lucrarea: dinți naturali sau implanturi.
Proteza fixă pe implanturi
Atunci când lipsesc mai mulți dinți sau întreaga dantură a unei arcade, implanturile dentare pot crea punctele de sprijin pentru o lucrare protetică fixă.
Implanturile sunt inserate în os, iar lucrarea protetică este ulterior fixată pe acestea. Numărul și poziția implanturilor sunt stabilite în funcție de anatomia pacientului, osul disponibil, distribuția forțelor masticatorii și tipul restaurării planificate.
Proteza fixă pe dinți naturali
Dacă există dinți naturali care pot oferi un suport adecvat, aceștia pot fi utilizați pentru realizarea unei lucrări protetice fixe, cum este puntea dentară.
Dinții care vor susține lucrarea trebuie evaluați înainte de tratament. Medicul verifică inclusiv rezistența lor, starea rădăcinilor, gingiile și osul de susținere.
În cazul unei punți convenționale, dinții stâlpi trebuie preparați pentru a putea susține restaurarea.
Proteza fixă cu 4 implanturi (All-on-4)
Conceptul All-on-4 presupune utilizarea a patru implanturi pentru susținerea unei restaurări la nivelul unei arcade. Poziția implanturilor este planificată astfel încât acestea să poată distribui forțele exercitate asupra lucrării protetice.
Această soluție poate fi luată în considerare pentru anumite cazuri de edentație totală sau pentru pacienții ale căror arcade necesită o reabilitare extinsă. Indicația se stabilește numai după evaluarea osului și a situației clinice.
Proteza fixă cu 6 implanturi (All-on-6)
Într-o restaurare susținută de șase implanturi, punctele de sprijin sunt distribuite la nivelul arcadei pentru a susține lucrarea protetică.
Alegerea între patru, șase sau un alt număr de implanturi nu se face după o regulă universală. Medicul trebuie să țină cont de anatomia pacientului, cantitatea și calitatea osului, forțele masticatorii și particularitățile restaurării finale.
Proteză fixă sau proteză mobilă: care este diferența?
Principala diferență este modul în care lucrarea este susținută și utilizată.
Proteza mobilă poate fi scoasă și introdusă în cavitatea orală de către pacient. În funcție de tipul ei, se poate sprijini pe gingie și pe structurile orale existente.
Proteza fixă rămâne atașată de dinții naturali sau de implanturi și nu este scoasă zilnic de pacient. Igienizarea se realizează în cavitatea orală, inclusiv prin curățarea atentă a zonelor de sub și din jurul lucrării.
Din punct de vedere al pacientului, o restaurare fixă poate oferi o senzație diferită la masticație și vorbire față de o proteză mobilă. Totuși, nu fiecare pacient poate primi aceeași soluție, iar alegerea trebuie făcută după evaluarea dinților, gingiilor și osului.
Când este recomandată proteza dentară fixă?
O lucrare protetică fixă poate fi analizată atunci când lipsa dinților afectează masticația, aspectul zâmbetului sau funcționarea normală a arcadei.
Poate fi indicată:
- când lipsește unul sau mai mulți dinți, iar spațiul poate fi restaurat printr-o lucrare fixă;
- când există dinți naturali care pot susține o punte, dacă aceștia îndeplinesc condițiile necesare;
- când lipsesc mai mulți dinți și implanturile pot fi folosite drept suport pentru restaurare;
- în cazul pierderii tuturor dinților unei arcade, dacă situația permite realizarea unei lucrări fixe pe implanturi;
- atunci când o proteză mobilă nu mai reprezintă soluția dorită, iar evaluarea arată că există o alternativă fixă potrivită.
Recomandarea finală se face după consultație și investigațiile necesare, deoarece starea osului, gingiilor și a dinților rămași poate modifica planul de tratament.
Etapele realizării unei proteze dentare fixe
Realizarea unei proteze fixe începe cu stabilirea suportului pe care va fi construită lucrarea. De aceea, etapele diferă între o restaurare pe dinți naturali și una pe implanturi.
1. Consultația și diagnosticul – sunt evaluate dantura, gingiile, mușcătura și zonele în care lipsesc dinții.
2. Investigațiile și planificarea – atunci când sunt necesare implanturi, evaluarea imagistică oferă informații despre os și structurile anatomice importante pentru planificarea tratamentului.
3. Pregătirea suportului – dinții naturali pot necesita preparare și tratamente prealabile, iar în cazul restaurărilor pe implanturi se realizează etapa chirurgicală necesară inserării acestora.
4. Vindecarea și pregătirea protetică – pentru lucrările pe implanturi poate fi necesară o perioadă de osteointegrare înaintea restaurării definitive.
5. Realizarea lucrării protetice – sunt înregistrate informațiile necesare pentru realizarea restaurării, astfel încât aceasta să fie adaptată arcadei și mușcăturii pacientului.
6. Fixarea și verificarea lucrării – restaurarea este poziționată, iar medicul verifică adaptarea, contactele dintre dinți și ocluzia.
Materiale folosite pentru proteza dentară fixă
Materialul este ales în funcție de tipul lucrării, poziția acesteia, cerințele funcționale și estetice și structura pe care va fi susținută.
Pentru restaurările fixe pot fi utilizate, în funcție de indicație, materiale precum:
- ceramica pe suport metalic, care combină infrastructura metalică cu un strat ceramic exterior;
- zirconiul, utilizat pentru diferite tipuri de restaurări datorită proprietăților sale mecanice și estetice;
- ceramica integrală, indicată în anumite situații în care cerințele estetice au un rol important;
- materiale compozite sau acrilice, care pot fi utilizate în anumite restaurări provizorii sau în unele tipuri de lucrări pe implanturi.
Medicul și tehnicianul dentar stabilesc materialul potrivit în raport cu planul protetic și particularitățile cazului.
Care sunt avantajele protezei dentare fixe?
O restaurare fixă urmărește să refacă dinții pierduți fără ca pacientul să fie nevoit să îndepărteze zilnic lucrarea.
În funcție de soluția aleasă, avantajele pot include:
- stabilitate în timpul masticației, datorită fixării pe dinți sau implanturi;
- refacerea funcției masticatorii în zonele în care dinții au fost pierduți;
- refacerea aspectului danturii, printr-o restaurare adaptată formei și poziției dinților;
- eliminarea necesității scoaterii zilnice a protezei pentru pacienții care primesc o soluție fixă;
- posibilitatea restaurării unei arcade extinse pe implanturi, atunci când situația clinică permite acest lucru;
- adaptarea tratamentului la situații diferite, de la lipsa câtorva dinți până la edentația totală.
Beneficiile și limitele diferă însă între lucrările pe dinți naturali și cele pe implanturi și trebuie analizate individual.
Cât durează o proteză dentară fixă și cum se îngrijește
O proteză dentară fixă este concepută pentru utilizare pe termen lung, dar nu există o durată de viață identică pentru toate lucrările. Rezistența în timp depinde de material, suportul pe care este fixată, forțele masticatorii, igiena orală și controalele periodice.
O lucrare fixă nu se scoate zilnic pentru curățare, însă trebuie igienizată atent. Pe lângă periaj, pot fi necesare mijloace auxiliare pentru curățarea spațiilor dintre lucrare și gingie sau din jurul implanturilor.
Controalele și igienizările profesionale sunt importante pentru monitorizarea atât a lucrării, cât și a dinților, implanturilor și gingiilor care o susțin.
Proteza dentară fixă Sibiu: preț
Prețul unei proteze dentare fixe depinde în primul rând de tipul restaurării. O lucrare sprijinită pe dinți naturali presupune alte etape și costuri decât o restaurare extinsă susținută de implanturi.
Costul final poate fi influențat de:
- numărul dinților care trebuie înlocuiți;
- numărul implanturilor necesare;
- materialul ales pentru lucrarea protetică;
- tratamentele necesare înainte de protezare;
- necesitatea unor proceduri chirurgicale suplimentare;
- tipul lucrării provizorii și definitive.
| Nume serviciu | Preț |
| Ablație coroană/ dinte stâlp | 50 RON |
| Cimentare lucrare definitică/ element | 50 RON |
| Proteză totală/ parțială acrilică | 2000 RON |
| Proteză totală/ parțială flexibilă | 2500 RON |
| Proteză scheletată (include doar protez) | 4000 RON |
| Captusire proteză acrilică | 150 RON (in cabinet)/ 250 RON (in laborator) |
| Coroană metalo- ceramică | 800 RON |
| Coroană zirconiu monolitic | 1000 RON |
| Coroană zirconiu+ ceramică | 1300 RON |
| Fațete EMAX/ zirconiu | 1400 RON |
| Gutiere bruxism, contentie si albire | 250 RON |
| Analiza digitala a ocluziei dentare Teethan | 250 RON |
În urma consultației poate fi stabilit planul complet și pot fi identificate procedurile necesare pentru cazul tău.
De ce să alegi proteza dentară fixă la clinica Giadent Smile din Sibiu
O reabilitare fixă presupune mai mult decât alegerea unei proteze. Trebuie evaluate suportul osos, dinții rămași, implanturile necesare și modul în care lucrarea finală va funcționa în timpul masticației.
La Giadent Smile, tratamentul este stabilit pornind de la evaluarea individuală și de la tipul de restaurare potrivit situației pacientului.
Implanturi Bredent cu garanție de la producător
Pentru tratamentele pe implanturi, Giadent Smile utilizează implanturi Bredent. Acestea pot fi integrate în planurile de reabilitare protetică atunci când situația pacientului permite utilizarea implanturilor ca suport pentru lucrarea fixă.
Implanturile beneficiază de garanția oferită de producător, în condițiile stabilite de acesta. Aceasta nu trebuie confundată cu o garanție medicală a succesului tratamentului, care depinde de mai mulți factori biologici și individuali.
Planificare digitală 3D și CBCT
În cazul tratamentelor pe implanturi, examinarea CBCT permite evaluarea tridimensională a osului și a structurilor anatomice din zona în care urmează să fie planificate implanturile.
Informațiile obținute contribuie la stabilirea poziției implanturilor și la planificarea etapelor chirurgicale și protetice în funcție de anatomia pacientului.
Medic specialist în implantologie
Cazurile care presupun inserarea implanturilor sunt evaluate și tratate de medicul care se ocupă de implantologie în cadrul clinicii. Planul trebuie să coreleze etapa chirurgicală cu restaurarea protetică ce va fi susținută ulterior de implanturi.
Astfel, încă de la începutul tratamentului sunt luate în calcul atât inserarea implanturilor, cât și obiectivul final: realizarea unei lucrări funcționale și adaptate cazului.
Consultație gratuită și finanțare în rate
La Giadent Smile, consultația este gratuită, astfel încât primul pas poate fi evaluarea situației actuale și discutarea variantelor de tratament disponibile.
Pentru tratamentele care presupun costuri mai mari există și posibilitatea finanțării în rate, conform opțiunilor disponibile în clinică.
Medicii care realizează proteza dentară fixă la Giadent Smile
Dr. Georgiana Ciobanu
Medic stomatolog cu competențe în implantologie
Dr. Dragason Lucian
Medic specialist in chirurgie dento alveolar
Întrebări frecvente
Cât costă o proteză dentară fixă?
Costul diferă în funcție de tipul lucrării, numărul elementelor protetice, materialul utilizat și suportul ales. În cazul unei proteze fixe pe implanturi, trebuie luate în calcul și numărul implanturilor și eventualele proceduri chirurgicale necesare. Tarifele clinicii pot fi consultate în secțiunea de prețuri, iar costul complet al cazului este stabilit după evaluare.
Care este durata de viață a unei proteze dentare fixe?
Nu există o durată care să poată fi garantată pentru fiecare lucrare. Longevitatea depinde de material, igiena orală, starea dinților sau implanturilor de susținere, forțele masticatorii și controalele periodice. Lucrarea protetică și implanturile care o susțin sunt componente diferite și pot avea evoluții diferite în timp.
Cât durează adaptarea la o proteză dentară fixă?
După montarea unei lucrări noi poate exista o perioadă de acomodare cu forma dinților, mușcătura și senzația produsă în cavitatea orală. Durata diferă de la un pacient la altul și în funcție de amploarea restaurării. Dacă apar zone dureroase sau senzația că mușcătura nu este corectă, este indicat un control.
Pot mânca orice aliment cu o proteză dentară fixă?
După finalizarea și adaptarea tratamentului, o lucrare fixă este concepută pentru a participa la masticație. Totuși, alimentele foarte dure și obiceiurile precum spargerea obiectelor sau alimentelor dure cu dinții pot deteriora atât restaurările protetice, cât și dinții naturali. Imediat după anumite proceduri pot exista și restricții temporare indicate de medic.
Este dureroasă montarea unei proteze dentare fixe?
Montarea lucrării protetice definitive nu este, în mod obișnuit, etapa care produce disconfortul cel mai important. Dacă tratamentul presupune însă prepararea dinților, extracții sau inserarea implanturilor, aceste proceduri pot necesita anestezie locală. După intervențiile chirurgicale poate exista temporar sensibilitate sau edem.
Proteza fixă se scoate pentru curățare?
Nu de către pacient. O proteză fixă este concepută să rămână atașată de suportul său și se igienizează în cavitatea orală. Medicul poate recomanda periuțe interdentare, ață specială sau alte mijloace pentru curățarea zonelor greu accesibile din jurul lucrării.
Pot vorbi normal după montarea protezei fixe?
Scopul restaurării este și refacerea funcțiilor orale, însă după montarea unei lucrări extinse poate exista o perioadă de adaptare a vorbirii. Limba și musculatura orală trebuie să se obișnuiască cu noua formă a dinților. Dacă dificultățile persistă, lucrarea trebuie verificată de medic.
Există riscul ca proteza fixă să se desprindă?
Da, o lucrare protetică poate suferi în timp complicații mecanice, inclusiv slăbirea sau deteriorarea unor componente. Dacă observi mobilitate, modificarea mușcăturii sau desprinderea unei părți a lucrării, aceasta trebuie verificată de medic și nu trebuie încercată repararea acasă.
Câte implanturi sunt necesare pentru o proteză fixă?
Numărul nu este identic pentru fiecare pacient. Pentru anumite restaurări ale unei arcade pot fi utilizate concepte bazate pe patru sau șase implanturi, dar există și alte configurații. Alegerea depinde de osul disponibil, anatomie, distribuția implanturilor, tipul lucrării și particularitățile cazului.
Se poate face proteză fixă dacă am pierdere osoasă?
Pierderea osoasă nu exclude automat o restaurare fixă pe implanturi. Medicul trebuie să stabilească volumul și distribuția osului disponibil și dacă implanturile pot fi inserate în condițiile existente.
În anumite cazuri pot fi necesare proceduri de augmentare osoasă sau poate fi recomandată o altă strategie de tratament. Decizia se ia după evaluarea clinică și imagistică.
